+375 (44) 775-90-40
+375 (17) 510-08-60
Современная стоматология находится в постоянном поиске новых эффективных способов терапии и восстановления зубов. Много внимания уделяется комфорту пациента, совершенствуются практики лечения и седации. Одна из задач - создание удобных и долговечных конструкций, которые бы полностью заменяли утраченные зубы. Наиболее перспективным направлением сегодня является имплантация.
Метод основан на комплексном восстановлении зуба, в процессе создается не только его внешняя часть, но и корень. Такая политика позволяет правильно распределить жевательную нагрузку, избежать атрофии костной ткани.
Имплантация – многоэтапный процесс, в его ходе в костную ткань устанавливается титановый стержень, который в дальнейшем будет служить опорой. Чтобы он закрепился, необходимо от 3 до 6 месяцев, после этого на него устанавливают постоянную коронку, мостовидные конструкции, съемные протезы. Важным преимуществом такой терапии является ее долгосрочность: гарантия производителя на имплантаты начинается с 10 лет, в среднем конструкции рассчитаны на 15 и более лет активной эксплуатации.
Стоматологическая промышленность предлагает широкий выбор конструкций, они отличаются материалами изготовления, размерами, временем имплантации. Классический элемент состоит из 2 частей: импланта и абатмента.
Имплант – искусственный корень зуба, который будет внедрен в костную ткань. Его производят из сплавов и металлов, которые характеризуются низкой отторгаемостью организмом. Наиболее популярны титан и оксид циркония, они недороги, имеют длительный срок эксплуатации, не вступают в реакцию с агрессивными средами.
Абатмент – промежуточный элемент, который связывает стержень и протез. Его изготавливают из биосовместимых материалов, которые хорошо зарекомендовали себя на практике. Выбор того или иного типа импланта осуществляется в каждом случае индивидуально, он зависит от бюджета, объема восстановительных работ, состояния костной ткани.
Наиболее распространенный вид конструкций, по статистике, 90% протезирования приходится на данный вид. Они надежны, долговечны, быстро устанавливаются (процедура занимает около 30 минут на один зуб). В ходе операции стоматолог делает надрез в десне и вставляет стержень в костную ткань, затем накладывает швы.
Обязательным этапом является формирование новой костной ткани вокруг стержня, это позволяет ему надежно зафиксироваться и хорошо отвечать на нагрузку. Сегодня промышленность выпускает два вида корневых имплантов:
Важным условием для проведения манипуляции является достаточный объем костной ткани, при ее атрофии возможно наращивание необходимого объема или использование альтернативных методов.
Уменьшение костной ткани происходит из-за отсутствия физиологической нагрузки. В месте, где зуб отсутствует, кость не испытывает достаточного давления во время жевательного акта, поэтому она недостаточно питается, происходит ее постепенное уменьшение. Именно поэтому так важно не задерживать с имплантацией после удаления зуба.
Стоматолог может предложить варианты увеличения количества костной ткани, для верхней челюсти процедура проводится за счет изменения гайморового пространства, регенерация может проводиться как натуральным, так и искусственным материалом.
Элементы отличаются меньшими размерами, нетребовательны к месту установки, однако и такую нагрузку как корневые импланты не могут выдерживать. Их основная задача – это дополнительная поддержка для съемных протезов. Часто установка таких конструкций – вынужденное решение, когда по каким-то причинам невозможно установить корневые импланты.
К особенностям данного типа относятся:
Метод чаще всего используется как дополнительная опора для поддержки съемных протезов, также является альтернативой при дефиците костной ткани и невозможности установить корневые элементы.
Они представляют отдельную разновидность корневых, выполнены не в виде стержня, а в формате пластины снизу и стандартной верхней части. Такая форма менее физиологична, поэтому их устанавливают при невозможности внедрения корневых имплантов. Показанием является тонкая кость, которая не позволяет провести стандартную интеграцию.
Поверхность пластины шероховатая, что способствует ее сцеплению и дальнейшему вживлению в кость. Пластиночные импланты также не предназначены для больших нагрузок, у них ниже процент надежности, однако и стоят они дешевле.
Поднадкостничный имплантант – еще один вариант, когда невозможна установка корневых конструкций. Чаще применяется после продолжительного отсутствия зуба или в преклонном возрасте, если размер альвеолярного отростка недостаточен.
Имплант – сложная конструкция, для каждого пациента она изготавливается индивидуально по слепкам. Устанавливается вплотную к боковой поверхности под десной. После процедуры необходимо время на приживаемость импланта и его качественную фиксацию. Солидная площадь опорной части обеспечивает высокую надежность, конструкция рассчитана на стандартные нагрузки.
Индивидуальные особенности пациента могут потребовать применения комбинированных имплантов. Они сочетают в себе достоинства разных конструкций и нивелируют их недостатки. Можно выделить следующие виды:
Задачей такой конструкции является не заменить корень зуба, а укрепить его. Импланты стержневидной формы с резьбой или пористым покрытием вкручивают в корень. Это позволяет его укрепить, снять нагрузку с ослабленного или поврежденного зуба. Т.к. эндодонтический имплант интегрируется в корень, то кость не травмируется.
Стержневые модули, которые устанавливаются в слизистую ротовой полости. Применяются при дефиците опорной ткани, размещение не затрагивает кости челюсти. Обязательное условие – толщина слизистой не менее 2 мм. Решение не предусматривает сильных и агрессивных нагрузок, его основная задача – стабилизация съемных протезов и улучшение качества жизни пациента.
В профессиональных клиниках используются изделия следующих компаний:
